Câncer de pulmão: um guia prático para conhecê-lo
Se você ou alguma pessoa próxima está suspeitando ou já foi diagnosticado com câncer de pulmão provavelmente está tendo que lidar com muitas emoções. Sabemos que é uma situação complexa que exigirá muito conhecimento sobre as características, tipos, causas, sintomas e tratamentos desta doença.
Neste guia prático você terá acesso a informação valiosa e simples, para entender melhor o câncer de pulmão.
O que é?
Como o nome indica, começa em um ou nos dois pulmões, nas células que revestem os brônquios e em outras partes do pulmão, como os bronquíolos ou alvéolos. Este tipo de câncer está entre os cânceres mais letais. Fumar excessivamente é um fator de alto risco para contrair esta doença, não significa que as pessoas que não fumam não possam desenvolvê-la.
Tipos
Para determinar e saber muito bem o tipo de câncer do pulmão que está crescendo é vital para definir o tratamento e seu prognóstico. Na classificação geral existem 2 tipos de câncer de pulmão:
Câncer de pulmão não microcítico (células não pequenas)
Este é o mais comum, entre 85% e 90% dos cânceres de pulmão são cânceres de células não pequenas. Inclui vários tipos de câncer de pulmão que se comportam de forma semelhante, tendo 3 principais subtipos. As células desses subtipos diferem em tamanho, forma e composição química quando observadas ao microscópio:
- Carcinoma de células escamosas
- Adenocarcinoma
- Carcinoma de células grandes
Câncer de pulmón microcítico (células pequenas)
Este tipo de câncer de pulmão é também conhecido como câncer de pulmão de pequenas células. Entre 10% e 15% dos casos de câncer são deste tipo. Geralmente começa nos brônquios, perto do centro do tórax.
Por quê o câncer de pulmão aparece?
Quando falamos de fatores de risco, trata-se de qualquer agente que aumente o risco de desenvolver o câncer de pulmão, ou seja, quem está exposto a esses fatores é mais propenso a sofrer dessa doença.
Por outro lado, muitas pessoas que têm câncer de pulmão não apresentam sintomas até a doença comece a espalhar o suficiente para dificultar o tratamento. Por outro lado, algumas pessoas apresentam sintomas nos estágios iniciais. Assim que os sintomas são notados, é importante ir ao médico para obter um diagnóstico precoce e aplicar um tratamento mais eficaz.
Fatores de risco
Fumar
Entre 80% a 90% dos casos de câncer de pulmão ocorrem em fumantes ou em pessoas que pararam de fumar recentemente.
Contato com substâncias tóxicas
O contato frequente com o amianto (isolamento, mineração, indústria têxtil), petróleo e seus derivados, níquel e radônio, aumenta as chances de contrair esse tipo de câncer.
Edad
Ao longo dos anos, pode aumentar o risco de sofrer desta doença. É por isso que é importante fazer check-ups médicos frequentes após os 45 anos.
Gênero
Este tipo de câncer ocorre 3 vezes mais em homens que em mulheres. Historicamente, os homens fumam mais que as mulheres, mas esse número está mudando.
Genética
Se há um histórico familiar desse tipo de câncer, o risco de desenvolvê-lo é multiplicado por quatro. É importante verificar se pais, irmãos, avós ou tios têm câncer de pulmão.
Doenças benignas
Pacientes diagnosticados com DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), fibrose pulmonar idiopática ou esclerodermia, têm um risco aumentado de desenvolver câncer de pulmão.
Sintomas
- Tosse que não vai embora ou piora
- Dor no peito, que se intensifica ao respirar profundamente, tossir ou rir
- Voz rouca
- Perda de peso e perda de apetite
- Tosse com sangue ou saliva ou fleuma (marrom)
- Dificuldade para respirar
- Cansaço ou fraqueza
- Infecções como bronquite e pneumonia que não desaparecem ou continuam a recorrer
- Chiado no pulmão
Quando o câncer de pulmão se espalha para outros órgãos, pode causar:
- Dor nos ossos (costas ou quadris).
- Alterações neurológicas (dor de cabeça, fraqueza ou dormência de um braço ou perna, tontura, problemas com equilíbrio ou convulsões).
- Icterícia (pele e olhos amarelados).
- Protuberâncias na pele
É muito importante que o médico verifique os sintomas, pois muitos deles provavelmente se devem a outras condições além do câncer de pulmão.
Diagnóstico do câncer de pulmão
Nos primeiros sinais ou sintomas sugestivos de câncer de pulmão, o médico assistente solicitará exames que podem incluir exames de imagem e / ou biópsias de tecido pulmonar. Estes são os testes que geralmente são usados:
- Radiografia de tórax
Mostra a presença de nódulos ou manchas nos pulmões.
- Tomografia computadorizada
Fornece informações precisas sobre o tamanho, forma e posição de qualquer tumor no pulmão e pode ajudar a encontrar linfonodos aumentados que podem conter câncer que saiu do pulmão e que se espalhou.
- Biópsia por agulha guiada por CT
A tomografia computadorizada é usada para guiar com precisão a agulha de uma biópsia para a área suspeita. A tomografia computadorizada continua até que o médico possa ver que a agulha está dentro da massa. Então, uma amostra de biópsia é obtida e examinada ao microscópio.
- Ressonância magnética (positron emission tomography, PET, em inglês)
Fornece imagens detalhadas dos tecidos moles do corpo. Pode detectar uma possível disseminação de câncer no cérebro ou possivelmente se espalhar para a medula espinhal se certos sintomas ocorrerem.
- Tomografia por emissão de pósitrons (tomografia por emissão de pósitrons, PET)
É muito útil se houver suspeita de câncer de pulmão de pequenas células nos estágios iniciais (ou limitado). Permite ver se o câncer se espalhou para os nódulos linfáticos ou outros órgãos, o que pode ajudar a determinar as opções de tratamento.
- Cintilografia óssea
Ajuda a mostrar se o câncer se espalhou para os ossos. Uma pequena quantidade de material de baixa radioatividade é injetada na veia e se instala em áreas de alterações ósseas ao longo do esqueleto ao longo de várias horas.
- Citologia de escarro
O catarro eliminado quando na tosse é examinado sob um microscópio para determinar se ele contém células cancerígenas. Este teste ajuda a encontrar cânceres que se originam nas principais vias aéreas do pulmão.
- Biópsia de agulha
Uma agulha oca é freqüentemente usada para obter uma pequena amostra de um caroço que parece suspeito. Uma vantagem deste procedimento é que eles não requerem uma incisão cirúrgica.
- Broncoscopia
Ajuda a encontrar alguns tumores ou obstruções nas vias aéreas maiores dos pulmões. Este estudo pode ser usado para encontrar um tumor de pulmão ou para tirar uma amostra de um tumor para descobrir se é câncer.
- Ultrassonografia endobrônquica
Usa ondas sonoras para criar imagens do interior do corpo. Um pequeno instrumento que se assemelha a um microfone e chama um transdutor, emite ondas sonoras e recolhe ecos quando eles saltam dos tecidos do corpo.
Tratamentos para o câncer de pulmão
De acordo com o estado geral de saúde, tipo e estágio do câncer, serão observadas as opções de tratamento:
Cirurgia
Se o câncer é limitado aos pulmões e não se espalhou para outros órgãos ou tecidos, a cirurgia é viável. O objetivo é tratar a remoção de tecido cancerígeno. Estes são os tipos de cirurgias para eliminar o câncer de pulmão:
Ressecção da cunha ou segmentectomia: remove uma pequena parte do pulmão onde o tumor está e mais uma parte de tecido saudável que está próxima.
Ressecção segmentar: remove uma parte maior do pulmão, mas não um lobo inteiro.
Lobectomia: remove o lobo inteiro de um pulmão.
Pneumonectomia: elimina um pulmão inteiro.
As técnicas utilizadas neste tipo de cirurgia avançaram consideravelmente. Cirurgia minimamente invasiva e cirurgia videotoracoscópica reduzem o tempo de internação após a cirurgia.
Radiação
Usa feixes de energia de alta energia, como raios-X ou prótons, para destruir as células cancerígenas. No câncer de pulmão localmente avançado, a radiação é usada antes ou após a cirurgia. Geralmente, este tratamento é combinado com quimioterapia quando a cirurgia não é uma opção. Para tipos avançados de câncer de pulmão que se espalharam para outras partes do corpo, a radioterapia pode ajudar a aliviar os sintomas, como a dor.
Quimioterapia
Medicamentos são usados (por via oral ou intravenosa) para matar as células cancerígenas. Uma combinação de medicamentos é administrada durante um período de semanas a meses, com intervalos entre os dois, para recuperação.
Geralmente é usado após a cirurgia para matar todas as células cancerígenas que podem ter sido deixadas. Pode ser usada sozinho ou em combinação com radioterapia. Para pessoas com câncer de pulmão avançado, a quimioterapia pode ser usada para aliviar a dor e outros sintomas.
Terapia dirigida
Este tratamiento se enfoca en anomalías específicas presentes dentro das células cancerígenas. Bloqueando estas anomalías,os tratamentos com medicamentos dirigidos podem destruir as células cancerígenas
Tratamentos alternativos e complementares para o câncer de pulmão
São complementos aos tratamentos convencionais:
Cuidados paliativos: atenção especializada que se concentra no alívio da dor e outros sintomas do câncer. É realizado um trabalho interdisciplinar que inclui o paciente, seu ambiente familiar e outros especialistas para tratar várias frentes (nutrição, fisioterapia, psicologia, etc).
Acupuntura: é a aplicação de agulhas, calor, pressão e outros tratamentos em um ou mais locais da pele, conhecidos como pontos de acupuntura. Este tipo de terapia ajuda a aliviar náuseas e vômitos, sintomas secundários das terapias usadas para combater o câncer.
Aromaterapia com óleos essenciais: óleos essenciais de plantas são usados como terapia para melhorar o bem-estar físico, emocional e espiritual. Em pacientes com câncer, é usada como tratamento de suporte para melhorar a qualidade de vida, diminuindo a tensão e a ansiedade.
Terapia Cognitivo-Comportamental: consiste em um tipo de psicoterapia que ajuda os pacientes a modificarem seu comportamento, mudando a maneira como pensam e se sentem sobre certas coisas. É útil fazer o paciente enfrentar sua doença de uma perspectiva mais consciente e realista.
Cannabis medicinal: o uso de derivados de cannabis no tratamento complementar do câncer está se tornando cada vez mais difundido. É indicado especialmente para aliviar os efeitos colaterais dos tratamentos convencionais (náuseas, vômitos, perda de apetite, dor), além de problemas causados pelo estresse, como ansiedade e problemas de sono. Os derivados de cannabis ajudam a melhorar estes sintomas.
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- Opções Para O Tratamento Do Câncer
- Tipos De Câncer Mais Comuns
- Sintomas De Câncer Que Os Homens Desconhecem