As causas comuns e raras da insônia

As causas comuns e raras da insônia

Trevor Reznik (Christian Bale) é um mecânico que vê sua vida se converter em um pesadelo, depois de um ano sem conseguir dormir. Já o detetive Will Dormer (Al Pacino) toma más decisões, arriscando sua vida ao investigar um assassinato em condições de extremo esgotamento causado pelo sono.

O cinema tem tratado a insônia de maneira intensa com o objetivo de entreter os espectadores (nos filmes O Operário e Insomnia, respectivamente). Por outro lado, se você sofre noites e noites sem dormir, a insônia para você não é nada divertida.

Neste artigo você encontrará:

  1. O que é insônia, seus tipos e consequências
  2. Causas da insônia transitória
  3. Causas da insônia crônica
  4. Vivendo com insônia

O que é insônia, seus tipos e consequências

Estima-se que 95% da população adulta já sofreu algum episódio de insônia transitória na vida, o que torna esta o distúrbio do sono mais comum.

Esta doença afeta a capacidade de pegar no sono, permanecer adormecido (é comum o despertar no meio da noite) ou dormir as horas suficientes para descansar adequadamente.

Quais são os tipos de insônia?

  • Insônia transitória ou aguda: é a que afeta o sono por um curto período, de duração menor a três meses. É o tipo mais comum.

  • Insônia crônica: é a que se prolonga por mais de três meses e pode durar até anos.

Alguns casos de insônia começam com um episódio agudo, mas se convertem em insônia crônica.

Além dos inconvenientes que pode causar na sua vida diária, a insônia representa um risco para a sua saúde, já que favorece o aparecimento de doenças como pressão arterial alta, diabetes, derrame cerebral e alterações cardíacas.

Causas da insônia transitória (a que dura até 3 meses)


Se você tem tido dificuldades para dormir há menos de três meses, pode estar sofrendo de insônia transitória. Sua causa principal é o estresse, que pode ser ocasionado por problemas pessoais (a morte de uma pessoa próxima, conflitos nos relacionamentos, angústia financeira) ou profissionais (excesso de pressão no trabalho, desemprego, etc).

A insônia transitória também pode estar relacionada com temas circunstanciais como alterações no ambiente (temperatura, luz, ruído), viagens através de fusos horários diferentes, uso de estimulantes (cafeína), consumo de certos medicamentos, drogas ilegais (cocaína e metanfetamina) ou álcool.

No entanto, este tipo de insônia geralmente se resolve mais facilmente quando se elimina o fator estressante.

Causas da insônia crônica (a que dura mais de 3 meses)

Se você tem enfrentado dificuldades para dormir há mais de três meses, está sofrendo de insônia crônica, cujas causas são diferentes das da insônia transitória.

A insônia tipo crônica requer uma avaliação diferente e um possível tratamento. Suas causas mais frequentes são:

1. Condições médicas e psiquiátricas como:


– Problemas gastrointestinais como o refluxo

Três de cada quatro pessoas têm o sono interrompido devido a sintomas de refluxo gastroesofágico (DRGE), como queimação no estômago e refluxo ácido.

Se você tem refluxo, quando vai dormir, a acidez estomacal se intensifica e isso pode exacerbar a tosse e a sensação de “afogamento”, dois dos sintomas da DRGE que podem provocar insônia, apneia do sono e sonolência diurna.

– Problemas endócrinos como o hipertiroidismo

Se você tem hipotiroidismo, está mais propenso a desenvolver sintomas como tremores, suor noturno, coração acelerado e ansiedade, afetando muito a qualidade de seu sono. Esta situação pode se converter em insônia crônica.

– Problemas respiratórios como asma, apneia do sono e alergia nasal ou sinusal
As vias respiratórias se contraem mais à noite, o que aumenta a possibilidade de um ataque de asma e favorece a apneia do sono, em pessoas propensas a este distúrbio. Tanto a dificuldade de respirar como a ansiedade que a iminência de um ataque como este pode causar favorecem o surgimento da insônia.

O tratamento destas doenças também pode provocar a insônia já que os esteroides e outros medicamentos utilizados têm um efeito estimulante similar à cafeína.

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– Transtornos musculoesqueléticos como artritis reumatoide e fibromialgia

Se você sofre de alguma destas doenças, é provável que tenha episódios de dor à noite, dificultando seu sono.

As pessoas que têm fibromialgia podem ter outros problemas de saúde, como a síndrome das pernas inquietas e a apneia do sono, que podem agravar a insônia. O estresse causado pelas noites em claro pode piorar o quadro.

– Alterações neurológicas como o mal de Parkinson e a esclerose múltipla

A rigidez muscular provocada pelo Parkinson pode causar incômodo aos pacientes, já que seus movimentos são reduzidos ao dormir. Por esta razão, a grande maioria das pessoas com Parkinson tem insônia.

O problema também afeta muito as pessoas com esclerose múltipla: 52% das pessoas com esta doença sente alguma dificuldade para pegar no sono e 38% tem insônia.

Além da insônia estar entre as consequências ou sintomas destas doenças, os medicamentos prescritos para tratá-las podem interromper os ciclos de sono, piorando o ciclo.

– Depressão

A insônia pode ser um sintoma da depressão. Além da dificuldade de pegar no sono, é comum que as pessoas que sofrem deste problema acordem cedo, sem razão aparente.

Da mesma forma, outros efeitos desta condição psiquiátrica como falta de energia, perda de motivação e sentimentos de tristeza, podem fazer com que a insônia se agrave.

– Ansiedade

A ansiedade pode ser a causa da sua dificuldade para pegar no sono ou para dormir a noite toda. Por outro lado, se você passar muitas noites em claro, sua ansiedade pode se agravar e assim os dois problemas, a ansiedade e a insônia, se alimentam mutuamente.

Dor crônica

Se você sofre de dor crônica, muito provavelmente esta é a causa da sua insônia. A dor crônica é a que dura mais de 3 meses e pode estar associada a alguma doença ou não ter nenhuma causa óbvia.

O cansaço, a perda de apetite e os problemas para dormir, gerados pela dor crônica, elevam os níveis de estresse, criando um ciclo que favorece o agravamento da insônia.


2. Distúrbios do sono

A insônia pode ser uma consequência de outro distúrbio como a apneia do sono, a síndrome das pernas inquietas ou a síndrome de movimento das extremidades.

– O que é apneia do sono?

São pausas na respiração e diminuição nos níveis de oxigênio causadas por uma obstrução total ou parcial das vias respiratórias durante o sono. Pode provocar o despertar frequente, gerando a insônia.

– O que é a síndrome das pernas inquietas?

É um problema neurológico no qual a pessoa tem uma sensação desconfortável e necessita mexer as pernas. Os pacientes geralmente têm sintomas mais intensos à noite, o que afeta diretamente o sono.


– O que é a síndrome do movimento periódico das extremidades?

Consiste na incidência de sacudidas ou espasmos repetidos das extremidades inferiores ou superiores durante o sono, que costumam interromper o sono noturno muitas vezes.


3.  Hábitos e estilo de vida que facilitam o surgimento da insônia

Algumas atitudes diárias podem estar favorecendo o aparecimento da insônia, como:

  • Hábitos de alimentação noturna


Se você come muito ou escolhe comidas pesadas à noite, pode ter dificuldade para pegar no sono já que seu corpo estará ocupado com a digestão, o que dificultará que você relaxe. As comidas picantes podem elevar a acidez estomacal e também interferir no seu sono.

  • Consumo de substâncias estimulantes como cafeína e nicotina


Ambas, cafeína e nicotina, são estimulantes. Portanto, seu consumo excessivo pode favorecer a insônia. A cafeína pode permanecer no seu organismo até 8 horas, por isso, o ideal é consumi-la pela manhã, com moderação.

Da mesma forma, se você fuma pouco tempo antes de ir para a cama, pode enfrentar problemas para pegar no sono e dormir a noite toda. Como você já sabe, fumar é prejudicial para a saúde em geral, mas se você é propenso à insônia, deve saber que este hábito te afetará mais.

  • Consumo excessivo de álcool

O álcool muitas vezes funciona como sedativo. Logo que você o ingere, pode adormecer facilmente. Isso pode dar a impressão que a substância é benéfica para o sono, quando na realidade é completamente o contrário.

Muito provavelmente, depois de algumas poucas horas de sono, você acordará, ainda cansado. Isso acontece porque o álcool te impede de entrar na fase do sono MOR (movimento ocular rápido), a que promove o sono mais profundo e reparador. Somente quando seu corpo terminar de sintetizar o álcool é que você conseguirá entrar nesta fase. Por essa razão, não te recomendamos consumi-lo em excesso e próximo à hora de dormir.

  • Consumo de alguns medicamentos ou drogas ilícitas


Se você usa algum medicamento de maneira constante para controlar alergias nasais, pressão arterial alta, doença cardíaca ou de tiroide, asma ou depressão, deve estar atento aos efeitos colaterais, o que pode incluir a insônia.

O consumo de drogas ilícitas como a heroína e a metanfetamina também afetam enormemente o sono.

  • Rotina de trabalho


A luz do computador impede que seu cérebro relaxe, então, quando você trabalha até altas horas da noite, seu cérebro está alerta e provavelmente você terá problemas para pegar no sono.  

Do mesmo modo, se você trabalha por turnos, seu relógio biológico pode se confundir, especialmente se você tiver que dormir durante o dia ou se seu horário mudar muito.

  • Maus hábitos de sono


Se você tira um cochilo à tarde, embora seja curto, pode ter dificuldade para pegar no sono à noite.
Tentar recuperar o sono perdido dormindo até tarde também não ajuda a qualidade do seu sono. Novamente, você estará confundindo o seu relógio biológico e, consequentemente, será difícil pegar no sono na noite seguinte.

4. Interações químicas no cérebro e a insônia primária

Algumas pessoas podem ser biologicamente propensas a ter insônia. Nestes casos, não existe uma causa específica para o problema (insônia primária). Isso pode acontecer porque há muitas interações químicas no cérebro que podem interferir no sono.

Para diagnosticar a insônia primária, é necessário fazer uma investigação detalhada para que se descartem todas as demais causas.

Vivendo com insônia

Seja como sintoma de alguma doença ou como resultado de maus hábitos, a insônia pode prejudicar significativamente sua qualidade de vida e felicidade.

Não a ignore. Converse com seu médico de confiança ou com um especialista em distúrbios do sono para que juntos vocês possam investigar a causa da insônia.

Você também pode dar o primeiro passo, fazendo pequenas mudanças no seu estilo de vida. Quer saber como? Leia também:

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Fontes:

https://www.sleepfoundation.org/insomnia/what-causes-insomnia
https://www.verywellhealth.com/causes-of-insomnia-long-term-insomnia-3014670
https://www.verywellhealth.com/causes-of-insomnia-short-term-insomnia-3014671
https://www.observatorioesclerosismultiple.com/es/vivir/pautas-para-cuidarte/causas-y-tratamiento-del-insomnio-en-personas-con-esclerosis-multiple/
https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/trastornos-neurol%C3%B3gicos/trastornos-del-sue%C3%B1o-y-la-vigilia/trastorno-por-movimiento-peri%C3%B3dico-de-los-miembros-y-s%C3%ADndrome-de-las-piernas-inquietas-spi
https://www.bbc.com/mundo/ciencia_tecnologia/2009/08/090818_0056_alcohol_insomnio_gm